Spirituelle Welt - 2024

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AEMIND - Spanische Vereinigung für Achtsamkeit - Achtsamkeit bei chronischen Schmerzen und Traumata: Interview mit Beatriz Rodríguez Vega

2015

Beatriz Rodr guez Vega, Ärztin für Medizin, arbeitet als Psychiaterin am Universitätsklinikum La Paz in Madrid. Dort leitet sie die Abteilung für Verbindung und Psychotherapie und ist außerordentliche Professorin an der medizinischen Fakultät der Autonomen Universität Name von Madrid. Seit 1997 leitet er zusammen mit Alberto Fernández Liria den Master of Psychotherapy an der Universität von Alcalá de Henares. Er hat Bücher auf dem Gebiet der Psychotherapie wie Narrative Therapy und Full Attention for Depression (DDB; 2013) Interview Skills für Psychotherapeuten (DDB, 2003) und The Practice of Psychotherapy (DDB, 2002) geschrieben. Derzeit leitet er Kurse und Seminare zu Psychotherapie und Achtsamkeit in verschiedenen Teilen Spaniens und Lateinamerikas.

Expertin in der Behandlung von Schmerzen, entwickelt ihre Arbeit in Bereichen wie Krebs, chronische Schmerzen, Trauma usw. Seine Arbeit in einem Universitätsklinikum hat ihm Erfahrung sowohl im klinischen Bereich als auch in der Forschung und Lehre eingebracht. Indem er sein Wissen mit uns teilt, ermöglicht er uns, uns umfassend zu bereichern. Er unterrichtet und koordiniert Kurse zur Psychotherapie unter dem Gesichtspunkt der Konstruktion therapeutischer Narrative und führt seit 2000 die Praxis der Achtsamkeit in verschiedene Behandlungen ein.

AMyS.- Seit wann ist Achtsamkeit in Ihre klinische Praxis eingeflossen, wie haben Sie diese Perspektive eingeschätzt und wie haben Sie sich entwickelt?

BR .: Ich würde nicht wissen, wie ich bestimmte Jahre sagen soll, weil ich die Meditationspraxis als eine persönliche Praxis aufgenommen hatte, aber nicht in der Therapie. In der Therapie war es vielleicht die Herangehensweise an Patienten, die sich in einer Situation großer sprachlicher Einschränkung befanden, an Menschen mit sehr schweren Krankheiten, mit vielen Schmerzen und traumatischen Situationen, mit denen es nicht einfach war, eine explizitere Erzählung zu haben; Dann wurde die Arbeit mit dem Körper und mit dem Körperbewusstsein eine Notwendigkeit. Mein erster Ansatz im Sinne eines therapeutischen Instrumentariums war daher die Hypnose und das Üben von Körpertechniken, vielleicht psychodramatisch. Dann, in den 90er Jahren, verstärkten sich die Achtsamkeitsströme und im Jahr 2000 entstanden die Mindfulness-Veröffentlichungen. Dann begann sich eine persönliche Praxis mit einem Fachmann in meiner Praxis zu vereinen, und vielleicht war es in den frühen 2000er Jahren, als ich anfing, die Achtsamkeitspraxis mit Patienten einzuführen.
AMyS.- Soweit ich weiß, haben Sie die Stressreduktionsklinik des Medical Centers der Universität von Massachusetts besucht, wo Dr. Jon Kabat-Zinn das Stressreduktionsprogramm MBSR entwickelt. Welche Erfahrungen haben Sie gemacht und was haben Sie gemacht? Haben Sie zu diesem Programm und dem Team, das es durchführt, beigetragen?

BR Von dort brachte ich eine Arbeitsmethode mit, einen systematischen Ansatz, um Gruppen von Patienten mit mehr Vorstellung von Training als von Therapie zu machen. Ich habe neue Dinge über Techniken gelernt, die ich bereits angewendet habe, und ich habe auch viele großartige Therapeuten getroffen, von denen man immer lernen kann. Was ich an diesem Zentrum für sehr wichtig halte, ist, dass es die wichtigsten Einführungstechniken für Achtsamkeit in akademischen und medizinischen Medien war. Mittlerweile gibt es in den USA und in Europa mehr als 300 oder 400 Krankenhäuser, die diese Methode anwenden. Kabat-Zinn hatte - glaube ich - den Pioniermut, es einzuführen und ihm auch eine empirische Grundlage zu geben. Das Verdienst besteht darin, es in der wissenschaftlichen Gemeinschaft als Strategie zur Entwicklung der Gesundheit eingeführt zu haben, und nicht nur in der Behandlung von Pathologien. Ich habe viele Dinge gelernt, ich habe andere eingestellt, die ich bereits hatte. Ich ging mit einem Grad an therapeutischer Reife und klinischer Erfahrung, der mir half, in Dinge einzutauchen, die ich auf andere Weise ausgenutzt hätte, wenn ich zu Beginn meiner beruflichen Laufbahn gegangen wäre.

AMyS .- Wie stark ist die Integration von Achtsamkeit in die Praxis der öffentlichen Gesundheit in Spanien?

BR- In Spanien fängt es noch an, seine Einführung ist sehr neu. Wir vom Hospital de la Paz wenden es an, sowohl in der Ausbildung von Therapeuten als auch bei Patienten, und sowohl in der Einzel- als auch in der Gruppentherapie. Wir haben Gruppen von chronischen Schmerzen, Essstörungen, Diabetes ... Es gibt auch den Kern von Valencia, mit Vicente Simón und Maria Teresa Miró, ebenfalls in Barcelona… Aber was sich in Krankenhäusern befindet, im öffentlichen Gesundheitswesen, soweit ich weiß, beginnt, gibt es nur persönliche Initiativen. Ich bin jedoch der Meinung, dass in ungefähr 5 Jahren viele Initiativen aufblühen werden.

AMyS.- Wenn Sie über die Anwendung von Achtsamkeit auf die Behandlung von Schmerzen sprechen, beziehen Sie sich auf alle Arten von Schmerzen, sowohl körperliche als auch emotionale, chronische oder pünktliche? Was sind die Ziele von Reduktion, Verschwindenlassen oder besserer Schmerztherapie?

BR : Wenn ich über Schmerz spreche, meine ich tatsächlich alle Arten von Schmerz, die eine Person erleidet. In Bezug auf die Ziele wird in Mindfulness gesagt, dass Erwartungen zukünftige Enttäuschungen sind und dass manchmal sehr geschlossene Ziele uns daran hindern, auf andere Aspekte zu stoßen, Dinge, die uns auf dem Weg bringen und die wir nicht sehen, wenn wir nicht ein offenes Bewusstsein dafür haben, was passiert auftauchend. Wir beginnen mit der Idee, emotionales Leiden zu reduzieren. Schmerz plus Widerstand bedeuten Leiden. Im Allgemeinen haben Patienten mit chronischen Schmerzen viel zu kämpfen und leiden emotional unter den Schmerzen. Bei chronischen Schmerzen können wir etwas tun, um sie zu lindern oder zu lindern. Wir können hart mit dem Widerstand dieser Schmerzen arbeiten, um die Akzeptanz zu fördern. Es ist etwas, das sich komisch anhört, wenn ich mit Patienten arbeite. Sie denken, "wie werde ich das akzeptieren?", Aber es ist wahr, Akzeptanz ist der kleine Bruder der Veränderung, nur wenn etwas akzeptiert wird, kann man anfangen, sich zu verändern . Diesen Kampf zu vermeiden, Akzeptanz, Verständnis und Mitgefühl für sich selbst zu fördern - glaube ich - sind die ersten Grundlagen für die Arbeit mit chronischen Schmerzen und Traumata.

AMYS . - Ich habe bereits zuvor auf die Bedeutung der Beziehung zwischen Psychotherapeuten und Patienten und die Notwendigkeit hingewiesen, in diesen Dialog mit dem Patienten und in diesen Dialog mit seinem Schmerz einzutreten. Können Sie uns etwas darüber erzählen?

BR . - Manchmal liegt die Schwierigkeit darin, das aufzuzwingen, was wir für gut halten, in der unterschiedlichen Erfahrung dieser anderen Person. Ich glaube, dass die Menschen sie finden müssen, wo immer sie sind, und dass die Anstrengung und unsere Verantwortung als Therapeuten darin besteht, sie zu suchen, um sie auf einen Weg zu führen, der von ihm oder ihr und nicht von uns bevorzugt wird und in dem das Leiden geringer ist anwesend. Auf diese Weise fungiert der Therapeut als Vermittler, Regulator. Einige Autoren sprechen davon, dass der Therapeut ein psychobiologischer Regulator ist, einschließlich der Vorstellung von Körper und Geist. Sie helfen, den anderen nicht nur mit Ihren Worten, sondern auch mit Ihren Einstellungen, mit den Zeichen, die Sie setzen, zu regulieren, indem Sie ein Klima des Vertrauens, des Einfühlungsvermögens und nicht der Kritik schaffen Bei chronischen Schmerzen ist es der innere Dialog des Patienten mit sich selbst, die Nichtannahme, die Selbstverachtung. Und durch die Spiegelbeziehung, die der Therapeut dem Patienten mitteilt: "Sie sind eine wertvolle Person und es lohnt sich, vorsichtig zu sein, auf sie aufzupassen ...", weil möglicherweise einige positive Elemente integriert werden und ein anderer Dialog beginnt Akzeptanz und Mitgefühl

AMYS : Welche Bedeutung hat die Achtsamkeitserfahrung des Therapeuten selbst, bevor er sie bei Patienten anwendet?

BR - Das ist wichtig. Eins muss mit dem anderen gehen. Ein Lehrer sagte, dass man keinen Weg lehren kann, dem man nicht folgen möchte. Ich glaube, um den Weg zu lehren, muss man ihn vorher gehen. Und man kann Achtsamkeit nicht lehren, ohne ein Achtsamkeitspraktiker zu sein. Und das ist in allem notwendig, nicht nur in Achtsamkeit. Was Sie mit einem Patienten kommentieren, besprechen, arbeiten ... Sie müssen es berücksichtigen. Es gibt keinen Platz für therapeutische Betrügereien, Sie können nicht etwas trainieren, an dem Sie nicht arbeiten.

AMYS . Und schließlich, welche Antwort haben Sie aus Ihrer Sicht auf die klinische Anwendung von Achtsamkeit bei Patienten, Studenten und anderen Ärzten?

BR: Ich denke, es gibt viel mehr Akzeptanz als wir glauben. Manchmal ist es die Angst der Psychologen, der Psychiater, andere Berufsgruppen mit Techniken anzusprechen, die dem traditionellen Diskurs ein wenig widersprechen. Es ist viel mehr unsere Angst als ihre Ablehnung. Ich glaube, dass wir lernen müssen, es zu begründen, und dass wir in seiner Sprache sprechen müssen. In der Neurobiologie gibt es eine Menge Forschung, die uns in diesem Sinne unterstützt, so dass es von seiner Rede mehr akzeptiert wird, aber das auf einer kognitiveren Ebene. Wenn wir über Patienten sprechen, ist der Patient viel eher bereit, auf diese Weise zu arbeiten als die Therapeuten. Ich denke, sie sind sehr bereit, jemanden zu treffen, der sie auf diesem Weg führt. weil es eine Art Weisheit gibt, dass dies notwendig ist, dass wir diese Verbindung mit uns selbst verloren haben und dass wir mit ihr zur Wiedervereinigung gehen müssen.

AMYS. Wir sind sehr dankbar für Ihre Zeit, für Ihre Antworten und dafür, dass Sie Ihre Erfahrungen mit uns teilen. Vielen Dank

Von: Vicenta Orriach Navarro

Quelle: http://www.aemind.es/